Chiến lược Điều trị Ung thư Hậu môn
Chiến lược điều trị ban đầu phụ thuộc chủ yếu vào vị trí và giai đoạn của khối u. Hóa xạ trị đồng thời là nền tảng trong hầu hết các trường hợp, trong khi phẫu thuật cắt bỏ tại chỗ chỉ dành cho các tổn thương rất sớm
Chiến lược Điều trị Ung thư Hậu môn
Tổng quan trực quan dựa trên Hướng dẫn NCCN 4.2025
Gánh nặng Bệnh tật Ngày càng Tăng
Ung thư biểu mô hậu môn, dù hiếm gặp, đang cho thấy xu hướng gia tăng đáng báo động về cả số ca mắc mới và tỷ lệ tử vong, đặc biệt ở nhóm tuổi trên 50 và ở nữ giới, đòi hỏi sự chú ý đặc biệt từ cộng đồng y tế.
10,930
Ca mắc mới dự kiến năm 2025
+2.7%
Tăng tỷ lệ mắc mỗi năm (2001-2015)
+3.1%
Tăng tỷ lệ tử vong mỗi năm (2001-2016)
Tiên lượng Phụ thuộc vào Giai đoạn
Việc chẩn đoán bệnh ở giai đoạn sớm là yếu tố quyết định đến kết quả điều trị. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm giảm mạnh khi bệnh đã lan rộng ra ngoài vị trí ban đầu.
Lộ trình Điều trị Ung thư Không Di căn
Chiến lược điều trị ban đầu phụ thuộc chủ yếu vào vị trí và giai đoạn của khối u. Hóa xạ trị đồng thời là nền tảng trong hầu hết các trường hợp, trong khi phẫu thuật cắt bỏ tại chỗ chỉ dành cho các tổn thương rất sớm.
Bắt đầu: Chẩn đoán Ung thư Hậu môn
Vị trí khối u ở đâu?
Quanh Hậu môn
Giai đoạn T1,N0 (biệt hóa tốt) hoặc T2,N0 chọn lọc?
Cắt bỏ tại chỗ
(Bờ rộng 1cm)
Ống Hậu môn
Hóa Xạ trị Đồng thời (ChemoRT)
Phác đồ ưu tiên: 5-FU/Mitomycin + RT hoặc Capecitabine/Mitomycin + RT
Điều trị Bệnh Di căn
Đối với bệnh đã di căn xa, liệu pháp toàn thân là phương pháp điều trị chính. Các liệu pháp miễn dịch kết hợp hóa trị đang cho thấy những kết quả hứa hẹn.
⭐ Liệu pháp Đầu tay (First-Line)
- Ưu tiên: Carboplatin + paclitaxel + retifanlimab-dlwr
- Carboplatin + paclitaxel
- FOLFCIS hoặc mFOLFOX6
- 5-FU + cisplatin (Loại 2B)
???? Liệu pháp Bước hai & Tiếp theo
- Ưu tiên (nếu chưa dùng): Liệu pháp miễn dịch đơn trị (Nivolumab, Pembrolizumab, v.v.)
- Các phác đồ hóa trị khác chưa được sử dụng trước đó.
What's Your Reaction?
